Kann man in den Wechseljahren noch schwanger werden? Wann Sie die Verhütung beenden können – in 5 einfachen Schritten

Kann man in der Perimenopause schwanger werden? Ja. Eine Schwangerschaft bleibt möglich, bis die Menopause bestätigt ist (12 Monate in Folge ohne Periode ab dem 50. Lebensjahr bzw. 2 Jahre, wenn Sie unter 50 sind). Sie wird zwar mit zunehmendem Alter unwahrscheinlicher und ist mit mehr Risiken verbunden, wie diese Übersichtsarbeit zur Verhütung in der Perimenopause erläutert.

Eine ausgebliebene Periode kann sich wie das Ende der Fruchtbarkeit anfühlen. Dennoch kann der Eisprung (die Freisetzung einer Eizelle) nach einer langen Pause zurückkehren. Deshalb sind sich so viele Frauen in ihren Vierzigern und frühen Fünfzigern unsicher, ob eine verspätete Periode die Menopause, eine Schwangerschaft oder einfach nur einen weiteren unregelmäßigen Zyklus bedeutet.

Dieser Artikel behandelt den Verlauf der Fruchtbarkeit nach Alter, die Unterscheidung zwischen einer frühen Schwangerschaft und Symptomen der Perimenopause, die Altersregel für das Absetzen der Verhütung und die Frage, wann eine medizinische Abklärung sinnvoll ist. Am Ende finden Sie eine kurze Checkliste, die Sie sofort anwenden können.

Kann man in der Perimenopause schwanger werden?

Kann man in der Perimenopause schwanger werden? Ja. Eine Schwangerschaft ist weiterhin möglich, bis die Menopause bestätigt ist (12 Monate ohne Periode ab dem 50. Lebensjahr bzw. 2 Jahre bei unter 50-Jährigen). Sie wird jedoch mit zunehmendem Alter unwahrscheinlicher und ist mit mehr Risiken verbunden. Eine medizinische Übersichtsarbeit zur Verhütung in der Perimenopause hält fest, dass die Fruchtbarkeit in dieser Phase abnimmt, ungewollte Schwangerschaften aber dennoch vorkommen, und zwar mit einem hohen Risiko für ungünstige Verläufe.

Die Fruchtbarkeit sinkt mit der Zeit, schaltet sich aber nicht an einem bestimmten Datum ab. Eine Übersichtsarbeit zur Empfängnis in der Perimenopause beschreibt die Fruchtbarkeit als einen allmählichen Rückgang über die gesamte Lebensspanne einer Frau, der ab Ende dreißig deutlicher wird.

Niemand kann die genaue Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft für eine einzelne Frau vorhersagen. Die Forschung liefert uns das allgemeine Muster nach Alter: Die Chancen sinken von Jahr zu Jahr und werden kurz vor der Menopause sehr gering, erreichen aber erst dann null, wenn die Menopause bestätigt ist.

Weiter unten in diesem Artikel finden Sie eine einfache Orientierung, wann es sicher ist, die Verhütung abzusetzen, basierend auf Ihrem Alter und dem Zeitpunkt Ihrer letzten Periode.

Was ist die Perimenopause und wie lange dauert sie?

Die Perimenopause ist die Spanne von Jahren vor der Menopause, in der die Eierstöcke Hormone unregelmäßig produzieren und sich die Periode zu verändern beginnt. Die Menopause selbst gilt nach 12 Monaten in Folge ohne Periode als bestätigt. Wie lange die Perimenopause dauert, ist von Frau zu Frau sehr unterschiedlich.

Eine Übersichtsarbeit beschreibt sie als starke Hormonschwankungen und unregelmäßige Zyklen über 5 oder mehr Jahre vor der Menopause, die anhalten, bis 12 Monate ohne Periode vergangen sind. Eine andere Arbeit beschreibt die ein bis fünf Jahre unmittelbar vor der Menopause als eine Zeit zunehmender Schwankungen bei Zykluslänge, Häufigkeit des Eisprungs und Hormonspiegeln. In der Praxis bedeutet das: einige Jahre bei manchen Frauen, bei anderen deutlich länger.

Kein Test kann Ihnen Ihren persönlichen Zeitverlauf verraten. Eine Übersichtsarbeit zur Endokrinologie der Menopause kam zu dem Ergebnis, dass die Hormonspiegel bei Frauen in ihren Vierzigern so stark schwanken, dass FSH und Estradiol keine verlässlichen Marker für den Menopausenstatus sind.

Häufige Symptome der Perimenopause in einfachen Worten:

• Hitzewallungen (plötzliche Hitzewellen) und nächtliche Schweißausbrüche
• Schlafprobleme
• Stimmungsschwankungen, etwa Reizbarkeit oder gedrückte Stimmung
• Scheidentrockenheit
• Perioden, die stärker, schwächer, kürzer aufeinanderfolgend oder weiter auseinanderliegend sind

In welchem Alter sind die Beschwerden der Perimenopause am stärksten? Es gibt kein festes Alter. Viele Frauen bemerken, dass die Symptome im späteren Abschnitt des Übergangs am stärksten sind, doch das variiert erheblich. Wenn die Symptome schwer zu ertragen sind, kann eine medizinische Fachperson mit Ihnen die Möglichkeiten besprechen.

Warum kann man trotz unregelmäßiger Periode noch schwanger werden?

Eine unregelmäßige Periode bedeutet, dass der Eisprung unvorhersehbar geworden ist, nicht, dass er aufgehört hat. Eine Eizelle kann in einem Zyklus freigesetzt werden, von dem Sie angenommen haben, er sei ausgefallen. Eine lange Pause zwischen den Perioden ist daher kein Beweis dafür, dass Sie vor einer Schwangerschaft sicher sind.

Ja, die Perimenopause kann unregelmäßige Perioden verursachen. Zyklen können kürzer, länger, schwächer oder stärker werden, und manche Monate können ausfallen. Forschungsarbeiten zur Variabilität des Menstruationszyklus beschreiben eine zunehmende Schwankung der Zykluslänge und der Häufigkeit des Eisprungs in den Jahren vor der Menopause.

Eine Übersichtsarbeit zur reproduktiven Endokrinologie des Übergangs in die Menopause erklärt, dass ein erhöhter FSH-Wert (ein Hormon, das die Eierstöcke zur Reifung von Eizellen anregt) den Eisprung bei verminderter Fruchtbarkeit noch recht regelmäßig aufrechterhalten kann. Der Eisprung und damit eine Schwangerschaft bleiben möglich, bis der Eierstock keine funktionsfähigen Follikel mehr bildet, also die kleinen Bläschen, die die Eizellen enthalten. Sie können außerdem einen Eisprung haben, bevor Sie wissen, dass eine Periode bevorsteht, sodass es unter Umständen keine Vorwarnung gibt.

Was bedeutet die Perimenopause für die Fruchtbarkeit? Die Eizellen werden weniger und älter. Die Übersichtsarbeit zur Empfängnis in der Perimenopause führt die geringere Schwangerschaftschance auf einen Verlust sowohl der Anzahl als auch der Qualität der Eizellen zurück. Es dauert länger, schwanger zu werden, und Fehlgeburten sind häufiger, aber eine Schwangerschaft kann dennoch eintreten.

Wie wahrscheinlich ist eine Schwangerschaft mit 45, 48 oder 50?

Eine 48- oder 50-jährige Frau kann auf natürlichem Weg noch schwanger werden, solange sie noch Perioden hat, aber das ist selten. Die Chancen sinken jedes Jahr und werden kurz vor der Menopause sehr gering. Sie erreichen erst null, wenn die Menopause bestätigt ist.

Eine Übersichtsarbeit beschreibt den Rückgang der Fruchtbarkeit alsab einem Alter von etwa 30 Jahren, zwischen 35 und 40 deutlicher werdend und danach stark zunehmend. Außerdem wird darauf hingewiesen, dass die Menopause selbst etwa 10 Jahre nach dem erheblichen Verlust der Empfängnisfähigkeit eintritt. Deshalb ist eine Schwangerschaft in den späten 40ern selten, aber nicht ausgeschlossen, solange noch Zyklen auftreten. Eine weitere Übersichtsarbeit hält fest, dass in der Perimenopause eine Schwangerschaft nur noch selten vorkommt.

Eine natürliche Schwangerschaft ist nicht zu erwarten, sobald die Menopause bestätigt ist, das heißt nach 12 Monaten ohne Periode und ohne hormonelle Verhütung, die Ihren Zyklus verdecken könnte. Bis dahin ist die Wahrscheinlichkeit gering und lässt sich für Sie nicht auf eine einzelne Zahl festlegen.

Eine Schwangerschaft in den 40ern und frühen 50ern ist außerdem mit höheren Risiken verbunden. Eine Übersichtsarbeit zu fortgeschrittenem mütterlichem Alter und ungünstigen Schwangerschaftsverläufen bringt höheres Alter mit einem erhöhten Risiko für Folgendes in Verbindung:

• Fehlgeburt
• Chromosomenveränderungen beim Baby
• Präeklampsie (eine Schwangerschaftserkrankung mit hohem Blutdruck)
• Schwangerschaftsdiabetes (Diabetes, der sich in der Schwangerschaft entwickelt)
• Totgeburt, Frühgeburt und Kaiserschnitt

Medizinische Fachgesellschaften und Institutionen wie ACOG und der NHS beschreiben ähnliche Risiken. Eine Übersichtsarbeit zur Verhütung am Ende der reproduktiven Lebensphase ergänzt, dass die Risiken von Schwangerschaft und Geburt im Klimakterium, also in den Jahren rund um die Menopause, steigen. Eine medizinische Fachperson kann Ihnen erläutern, was das für Ihre eigene Gesundheit und Vorgeschichte bedeutet.

Wie lassen sich eine Frühschwangerschaft und Symptome der Perimenopause unterscheiden?

Eine Frühschwangerschaft und die Perimenopause haben viele Anzeichen gemeinsam, deshalb können Symptome allein nicht klären, was bei Ihnen vorliegt. Ein Schwangerschaftstest kann das. Die folgende Tabelle zeigt, wie sich die einzelnen Anzeichen in der jeweiligen Situation üblicherweise äußern.

Frühschwangerschaft im Vergleich zur Perimenopause

Symptom	Frühschwangerschaft	Perimenopause
Ausbleibende Periode	Häufig, oft das erste Anzeichen	Häufig, die Periode kann monatelang aussetzen
Müdigkeit	Häufig	Häufig, oft mit schlechtem Schlaf verbunden
Übelkeit	Häufig, mit oder ohne Erbrechen	Weniger typisch
Brustspannen	Häufig	Kann bei Hormonschwankungen auftreten
Stimmungsschwankungen	Häufig	Häufig
Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche	Weniger typisch, auch wenn manche Frauen ein stärkeres Wärmegefühl haben	Häufig
Häufiges Wasserlassen	Häufig	Kann vorkommen
Scheidentrockenheit	Kein typisches Anzeichen	Häufig, da der Östrogenspiegel sinkt
Schmierblutungen	Leichte Schmierblutungen können in der Frühphase auftreten	Häufig bei unregelmäßigen Zyklen

Schwanger mit 49: Symptome und die nächsten Schritte

Mit 49 ähneln die Anzeichen einer frühen Schwangerschaft denen der Perimenopause, sodass die Symptome die Frage nicht klären können. Ein Urin-Schwangerschaftstest ist der einfache erste Schritt nach einer ausgebliebenen Periode oder nach ungeschütztem Sex. Er liefert eine klare Antwort, die die Symptomliste nicht geben kann.

Ist der erste Test negativ und bleibt Ihre Periode weiterhin aus, wiederholen Sie ihn einige Tage später. Die Hormonwerte können in der frühen Schwangerschaft noch zu niedrig sein, um bei einem zu früh durchgeführten Test angezeigt zu werden.

Übelkeit, ein positiver Test oder das Gefühl, dass sich Ihr Körper deutlich anders anfühlt als sonst, sind jeweils Gründe, einen Test zu machen und eine Arztpraxis zu kontaktieren. Eine Ärztin oder ein Arzt kann eine Schwangerschaft bestätigen und auch andere Ursachen abklären, wenn der Test negativ ist, sich Ihr Zyklus aber weiter verändert.

Brauchen Sie in der Perimenopause Verhütung?

Ja, wenn Sie keine Schwangerschaft wünschen, verhüten Sie weiter, bis die Empfehlungen besagen, dass Sie damit aufhören können. Die Übersichtsarbeit zur Verhütung in der Perimenopause hält fest, dass die Verhütung fortgesetzt werden sollte, bis die Menopause bestätigt ist, und dass viele hormonelle und nichthormonelle Methoden für Frauen in dieser Lebensphase sehr wirksam sind.

Zu den Möglichkeiten, die in der ärztlichen Beratung häufig besprochen werden, gehören:

• Kondome
• Die Pille, einschließlich der reinen Gestagenpille (Minipille)
• Die Spirale (ein Intrauterinpessar, kurz IUP)
• Das Verhütungsimplantat
• Sterilisation, etwa durch Eileiterunterbindung oder Vasektomie

Eine Ärztin, ein Arzt oder eine Pflegefachperson kann Sie bei der Auswahl entsprechend Ihrer Gesundheit und Ihres Alters unterstützen. Die CNGOF-Leitlinien für Frauen über 40 besagen, dass keine Methode allein aufgrund des Alters ausgeschlossen ist, dass jedoch die Kupferspirale und rein gestagenhaltige Methoden zuerst in Betracht gezogen werden sollten, da sie zuverlässig wirken und mit geringeren Risiken verbunden sind. Kombinierte hormonelle Methoden und die DMPA-Spritze werden nicht als erste Wahl empfohlen, da mit dem Alter das Gefäß- und Stoffwechselrisiko steigt.

Eine Übersichtsarbeit zur oralen Verhütung ab 40 weist darauf hin, dass reine Gestagenpillen in dieser Altersgruppe aufgrund der verminderten Fruchtbarkeit (der natürlichen Fähigkeit, schwanger zu werden) besonders gut wirken. Ihr wichtigster Nachteil sind unvorhersehbare Blutungen, und sie lindern keine Wechseljahresbeschwerden. Eine weitere Übersichtsarbeit nennt langwirksame Methoden, niedrig dosierte hormonelle Methoden und die Sterilisation als Optionen in dieser Lebensphase.

Laut NHS und FSRH ist eine Hormonersatztherapie (HRT, die bei Wechseljahresbeschwerden eingenommen wird) kein Verhütungsmittel. Während der Einnahme benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Verhütungsmethode.

Hormonelle Methoden können außerdem Ihre tatsächlich letzte Periode verschleiern, da sie Ihre Blutung verändern oder unterdrücken. Die CNGOF-Leitlinie besagt, dass Frauen, die kombinierte hormonelle Verhütung anwenden, diese nach dem 50. Lebensjahr absetzen müssen und dass ein hormonfreies Intervall mit Barrieremethoden genutzt werden kann, um zu prüfen, ob die Eierstockaktivität weiterhin besteht. Eine Ärztin oder ein Arzt kann gemeinsam mit Ihnen planen, wie und wann dies geschehen sollte.

Wann können Sie in der Perimenopause die Verhütung beenden?

Die Altersregel aus den Empfehlungen der FSRH und des NHS ist einfach: Ab dem 50. Lebensjahr können Sie 12 Monate nach Ihrer letzten Periode die Verhütung beenden, unter 50 warten Sie 24 Monate. Die CNGOF-Leitlinie stimmt zu, dass für Frauen über 50, die nichthormonelle Methoden anwenden, nach 12 Monaten ohne Periode keine Verhütung mehr nötig ist.

Warum unterscheidet sich die Regel? Bei jüngeren Frauen ist es wahrscheinlicher, dass der Eisprung zurückkehrt. Daher ist eine längere Wartezeit nötig, bevor Sie sicher sein können, dass die Eierstöcke ihre Tätigkeit eingestellt haben. Dies knüpft an die Forschung an, die zeigt, dass Eisprung und Schwangerschaft möglich bleiben, bis der Eierstock keine funktionsfähigen Follikel mehr bildet.

Kann ein FSH-Bluttest belegen, dass Sie nicht mehr fruchtbar sind? Nein. Die FSH-Werte schwanken in der Perimenopause von Monat zu Monat, sodass ein einzelnes Ergebnis irreführend sein kann. Die Forschung hat gezeigt, dass die hormonelle Variabilität bei Frauen in ihren 40ern FSH und Estradiol zu unzuverlässigen Markern macht, und NICE und FSRH raten in den meisten Fällen davon ab, sich auf den Test zu verlassen. Die CNGOF-Leitlinie empfiehlt außerdem nicht, die Hormonwerte während der Anwendung hormoneller Verhütung zu messen.

Der folgende Ablauf gliedert die Regel in fünf Schritte.

Wann Sie die Verhütung beenden können

Ihr Alter	Wann Sie aufhören können	Hinweis
50 oder älter	12 Monate nach Ihrer letzten Periode	Quelle: Empfehlungen der FSRH und des NHS sowie die CNGOF-Leitlinie für Frauen über 50
Unter 50	24 Monate nach Ihrer letzten Periode	Ein längeres Abwarten, da ein Eisprung eher wieder einsetzt
Hormonelle Verhütung anwenden	Zuerst ärztlichen Rat einholen	Hormone können Ihre tatsächlich letzte Periode verbergen

Ihr Weg zum Absetzen der Verhütung

Können Sie schwanger werden, wenn Ihre Periode länger als ein Jahr ausbleibt?

Nach 12 Monaten ohne Periode und ohne hormonelle Verhütung, die Ihren Zyklus verdeckt, ist bei Frauen über 50 keine natürliche Schwangerschaft mehr zu erwarten. Unter 50 warten Sie länger, nämlich 24 Monate, bis dasselbe gilt. Das ist die Altersregel aus dem vorigen Abschnitt.

Können Sie in den Wechseljahren ohne Periode schwanger werden? In der Zeitspanne, bevor das volle Jahr vollendet ist, ist dies weiterhin möglich. Eine Frau, die mehrere Monate ausgesetzt hat, kann dennoch eine Eizelle freisetzen, denn die Zyklen in der Perimenopause sind zunehmend unregelmäßig.

Eine Schwangerschaft nach der Menopause ist nur mit medizinischer Unterstützung möglich, etwa durch Eizellspende, und niemals durch einen überraschenden Zyklus. Forschungsarbeiten zur Eizellspende haben gezeigt, dass bei der Übertragung von Eizellen junger Frauen auf ältere Frauen die Einnistungs- und Schwangerschaftsraten wieder auf ein normales Niveau steigen. Das zeigt, dass die alternde Eizelle die entscheidende Grenze darstellt und nicht die Gebärmutter.

Wenn Sie nach einem vollen Jahr ohne Periode bluten, handelt es sich nicht um eine normale Periode. Lassen Sie dies ärztlich abklären.

Können Sie in der Perimenopause versuchen, ein Baby zu bekommen?

Ja, Sie können es versuchen, aber es dauert häufig länger, und mit zunehmendem Alter kommt es häufiger zu Fehlgeburten. Die Chancen auf eine natürliche Empfängnis sind in der Perimenopause minimal. Suchen Sie frühzeitig eine Ärztin, einen Arzt oder eine Fachperson für Fruchtbarkeit auf, statt erst nach vielen Monaten vergeblicher Versuche.

Die Übersichtsarbeit zur Empfängnis in der Perimenopause besagt, dass die Raten spontaner Empfängnis minimal sind, weil die Eizellen an Zahl und Qualität verlieren. Tritt eine Schwangerschaft dennoch in seltenen Fällen ein, seien Komplikationen wahrscheinlicher. Außerdem zeige die IVF bei Frauen in fortgeschrittenem Alter sehr schlechte Ergebnisse. Eine zweite Übersichtsarbeit kommt zu dem Schluss, dass der Schwangerschaftsverlust bei älteren Frauen größtenteils auf Veränderungen der alternden Eizelle zurückgeht.

Das Beobachten des Eisprungs kann hilfreich sein, doch unregelmäßige Zyklen erschweren es, die üblichen Anzeichen zu deuten.

Viele Suchanfragen wie „Ich bin in der Perimenopause schwanger geworden“ gehen auf dasselbe Muster zurück: Überraschende Schwangerschaften entstehen, wenn eine ausbleibende Periode als Ende der Fruchtbarkeit gedeutet wird.

Lebensmittel mit pflanzlichem Östrogen sind kein verlässlicher Weg, die Fruchtbarkeit zu steigern oder zu senken. Sie sollten daher weder die Verhütung noch ärztlichen Rat ersetzen.

Wann sollten Sie mit einer Ärztin oder einem Arzt sprechen?

Sprechen Sie mit einer Ärztin oder einem Arzt, wenn Sie einen positiven Schwangerschaftstest haben oder nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr Ihre Periode ausbleibt. Weitere Anlässe sind sehr starke oder lang anhaltende Blutungen, jegliche Blutung nach 12 Monaten ohne Periode sowie Symptome, die Ihren Alltag beeinträchtigen. Warten Sie nicht, wenn eines davon auf Sie zutrifft.

Suchen Sie frühzeitig ärztlichen Rat, wenn Sie die Verhütung beenden, eine Hormonersatztherapie (HRT) beginnen oder versuchen möchten, schwanger zu werden. Jede dieser Entscheidungen hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihrem bisherigen Zyklusverlauf ab.

Eine Ärztin oder ein Arzt kann einen Schwangerschaftstest durchführen, Ihren Zyklusverlauf besprechen, zur Verhütung beraten und mit Ihnen Ihre Optionen durchgehen, falls Sie schwanger sind. Die Übersichtsarbeit zur Verhütung in der Perimenopause hält fest, dass alle Frauen in dieser Lebensphase angemessen beraten werden sollten. Eine Notiz Ihrer Zyklusdaten macht das Gespräch aussagekräftiger. Nutzen Sie dafür das untenstehende Blatt.

Beenden Sie niemals eine verordnete Verhütung oder Medikation ohne ärztlichen Rat. Dieser Artikel ersetzt nicht die Betreuung durch eine qualifizierte Fachperson.

Zyklusnotizen für Ihren Termin

Beginn der Periode	Ende der Periode	Stärke der Blutung	Symptome	Angewendete Verhütungsmethode

Möchten Sie Frauen durch die Perimenopause begleiten?

Wenn Sie andere Frauen in dieser Lebensphase begleiten möchten, vermittelt Ihnen der Zertifizierungskurs für Perimenopause- und Menopause-Coaches, wie Sie Frauen als Coach in der Perimenopause und Menopause unterstützen.

Zu dieser Arbeit gehört auch, die Grenzen des Coachings zu kennen. Fragen zu Verhütung, Schwangerschaft oder medizinischer Versorgung gehören in die Hände einer medizinischen Fachperson, und der Kurs zeigt Ihnen, wie Sie dorthin verweisen.

Kurze Antworten und Ihre nächsten Schritte

Können Sie in der Perimenopause schwanger werden? Ja, solange die Menopause nicht bestätigt ist, und Sie können die Verhütung erst beenden, wenn die für Sie geltende Altersregel erfüllt ist. Hier finden Sie die kurzen Antworten auf die wichtigsten Fragen.

• Können Sie noch schwanger werden? Ja, solange die Periode noch auftritt und bis die Altersregel erfüllt ist (12 Monate ohne Periode ab 50 Jahren, 24 Monate unter 50), auch wenn dies selten ist und die Risiken höher sind.
• Wann können Sie die Verhütung beenden? Ab 50 Jahren 12 Monate nach Ihrer letzten Periode. Unter 50 Jahren nach 24 Monaten. Fragen Sie eine medizinische Fachperson, wenn Sie hormonell verhüten.
• Kann der FSH-Wert belegen, dass Sie unfruchtbar sind? Nein. In der Perimenopause schwanken die Werte zu stark, als dass ein einzelnes Ergebnis verlässlich wäre.
• Wie unterscheiden Sie eine Schwangerschaft von der Perimenopause? Die Symptome überschneiden sich. Machen Sie daher einen Urin-Schwangerschaftstest und wiederholen Sie ihn, wenn Ihre Periode ausbleibt.

Eine Checkliste mit drei Schritten zum Abschluss:

1. Notieren Sie das Datum Ihrer letzten Periode.
2. Verhüten Sie weiter, bis die für Sie geltende Altersregel erfüllt ist.
3. Vereinbaren Sie bei Zweifeln einen Termin bei einer medizinischen Fachperson.

Die verlinkten Studien und Leitlinien können Sie selbst nachlesen, um die Aussagen in diesem Artikel zu überprüfen.

Fragen zur Schwangerschaft in der Perimenopause

Was sollten Sie nach einem positiven Schwangerschaftstest in der Perimenopause tun?

Wenden Sie sich zeitnah an eine medizinische Fachperson, damit das Ergebnis bestätigt und Ihre Möglichkeiten besprochen werden können. Eine Schwangerschaft in den Vierzigern und frühen Fünfzigern birgt höhere Risiken, und eine medizinische Fachperson kann Ihnen erklären, was diese für Sie persönlich bedeuten. Setzen Sie verordnete Medikamente nicht ohne medizinischen Rat ab.

Woran erkennen Sie, dass Sie die Menopause erreicht haben, wenn Sie hormonell verhüten?

Hormonelle Methoden können Ihre Blutungen verändern oder unterbinden, sodass Sie allein an der Periode nichts erkennen können. Eine medizinische Fachperson kann mit Ihnen planen, wie sich das überprüfen lässt, etwa durch ein hormonfreies Intervall, in dem Sie mit einer Barrieremethode wie Kondomen verhüten. Eine Leitlinie für Frauen über 40 rät davon ab, die Hormonwerte zu bestimmen, solange Sie noch hormonell verhüten.

Wirkt die Hormonersatztherapie (HRT) als Verhütungsmittel?

Nein. Laut NHS und FSRH ist die HRT kein Verhütungsmittel. Wenn Sie sie anwenden und keine Schwangerschaft wünschen, benötigen Sie möglicherweise eine separate Verhütung, bis die Altersregel erfüllt ist.

Bedeutet eine lange Pause zwischen den Perioden, dass ich die Menopause erreicht habe?

Die Menopause ist erst bestätigt, wenn 12 Monate in Folge keine Periode aufgetreten ist. Jede kürzere Pause zählt noch zur Perimenopause. Die Zyklen sind in dieser Phase unvorhersehbar, sodass der Eisprung auch nach mehreren Monaten ohne Blutung zurückkehren kann.

Warum werden manche Frauen in der Perimenopause unerwartet schwanger?

Der Eisprung wird unberechenbar, hört aber nicht auf. Daher kann in einem Zyklus, der wie ein ausgelassener aussah, eine Eizelle freigesetzt werden. Überraschende Schwangerschaften entstehen, wenn ausbleibende Perioden als Ende der Fruchtbarkeit gedeutet werden. Wer weiter verhütet, bis die Altersregel erfüllt ist, schließt diese Lücke.

Mit KI-Tools recherchiert und verfasst, anschließend von unserem Team geprüft.